今年“残疾预防日”---主题“推进残疾预防建设健康中国”

2017年***正式批准将每年8月25日设立为“残疾预防日”。明天是第 一个“残疾预防日”，今年的活动主题是“推进残疾预防建设健康中国”。残疾，指正常人当然可以完成的基本日常生活活动以及其他能力受到削弱的状态。生活中，造成残疾的因素有很多，包括车祸、疾病等。近日，记者采访多位专家，从疾病防控等角度，谈谈残疾的预防。

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    “三级预防”做好，很多先天缺陷可避免

    1岁的乐乐被父母抛弃，成了一名孤儿，原因是她患有严重的唇腭裂合并脊柱裂。

    “如果孕前和孕期注意，很多神经管缺陷是可以预防的。”河南省人民医院医学遗传研究所所长廖世秀说，神经管缺陷是胚胎发育早期神经管未能正常闭合所导致的一类先天缺陷，包括无脑、脊柱裂、脑膨出等，合并神经管缺陷的胎儿往往会胎死宫内，即便成活，也会存在严重的残疾，常合并脑积水，***进行外科手术引***脊液，否则也会因此而夭折。

    近半个世纪的研究证明，女性在孕前3个月至孕早期3个月补充叶酸，可以降低生育神经管缺陷后代的风险达70%以上。

    针对这一状况，卫生计生委于2008年开展了出生缺陷防治项目，免费为所有农村户籍妇女提供叶酸增补剂。

    除此以外，廖世秀还特意提到“三级预防”。

    济南福之音据了解，目前我国采取的是世界卫生组织推荐的“三级预防”策略。廖世秀介绍，一级预防指孕前的保健和遗传风险评估，比如进行婚检，怀孕前到遗传研究机构进行***咨询、育龄妇女适当补充叶酸等。二级预防指在怀孕期间依靠临床检测诊断技术，做孕早、中期孕妇血生化指标、染色体异常和超声筛查，减少缺陷儿的出生。三级预防指对已出生新生儿早期诊断、治疗，避免或减轻致残，如耳聋，早期检查出来，及早进行干预治疗，至少可保留部分听力。

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    积极的康复治疗可让部分患者恢复部分功能

    65岁的刘先生突发脑梗，被送进了医院，命被保住后，走路、说话却成了问题。

    和刘先生不同的是，同是脑梗患者的崔先生却在几个月的康复治疗后，基本恢复到了正常人状态。

    “积极的康复治疗，可使相当一部分患者恢复部分功能，达到生活自理。”郑州大学第五附属医院康复医院副院长郭钢花说，随着社会的发展，人们对生活和生命质量的追求愈来愈高，对康复的期望也愈来愈强。

    除了脑梗患者外，心脏病患者后期的康复也很重要。

    郑州大学附属郑州中心医院心脏康复中心主任王东伟说，世界卫生组织（WHO）对心脏康复的定义是：“对疾病本身以及患者的身体、心理和社会条件产生有利影响的所有活动的总和。从而使患者通过自己的努力能在社会上重新恢复接近正常的位置，并能自主生活。”

    王东伟说，很多人认为，人们得了心脏病后应该卧床休息。其实，这是错误的。有研究表明，卧床休息三周，人的体力工作能力会下降20%~25%；卧床休息7~10天，人体内的循环血容量会下降700~800ml，同时人体内的血黏度也会增高，进而诱发血栓；如果卧床休息1周，那么人的肌肉体积和肌肉收缩力会下降10%~15%，这时人的肺容量、肺活量及肺通气功能都会下降。

    当然，心脏康复不只是运动。王东伟介绍，胡大一教授提倡心脏康复主要有“药物、运动、营养、心理、戒烟”五大***，并可与传统医疗相结合。而且，心脏康复应早期、规律进行，有氧运动是，康复评定是关键。

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    疫苗的普及，大幅降低部分“致残型疾病”

    几十年前，小儿麻痹患者很常见，而现在，这种疾病基本绝迹。为什么？功劳要归结于“脊髓灰质炎疫苗”的普及。

    河南省疾控中心免疫规划所负责人张延炀介绍，小儿麻痹，学名脊髓灰质炎，这是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。因为脊髓灰质炎病毒为嗜神经病毒，主要侵犯***神经系统的运动神经细胞，所以患者康复后，会导致身体残疾。

    口服脊灰减毒活疫苗推广后，消灭脊灰行动取得了令人瞩目的成绩。

    郑州大学第二附属医院耳鼻喉医院副院长刘亚东说，如果孕妈妈在孕早期感染风疹病毒,那么，胎儿极容易患先天性白内障。因此，他建议，如果准备怀孕，女性 好能接种风疹疫苗。

    “疫苗的功能就是预防，所以只要有条件，无论是大人还是孩子，都是应该接种。”张延炀说。

    据了解，目前，从是否免费角度来划分，疫苗可分为两类：一类疫苗和二类疫苗。通俗地讲，一类疫苗就是出钱，孩子免费接种的疫苗。二类疫苗则是自己出钱接种的疫苗。

    张延炀说，我国的免疫规划范围，初是4种疫苗预防5种疾病，此后经过两次扩大，到目前，河南省实施的扩大免疫规划是11种疫苗预防12种疾病。

来源：大河报