老年人的日常活动障碍与辅具适配策略
2023-10-18 来自: 济南福之音 浏览次数:180
支持日常生活是居家适老化改造的另一个主要作用。这部分主要从移动、如厕、洗浴、
起居活动等方面,分析老年人伴随身体机能衰退而产生的常见障碍,
并从辅具适配角度给出相应的应对策略。
01 移动
老年人的移动障碍主要表现为移动速度、耐力、灵活性和平衡性的下降,出现走不稳、走不快、
走不远的情况,需要通过适配辅具提供支持。
一方面,可根据老年人身体的具体情况为其配置拐杖、助行器或轮椅等助行辅具。其中,
轮椅对住宅内的通行条件要求较高,
门和过道需要保证足够的通行宽度,并留有回转空间。因既有住宅条件有限,
不必强求在每个空间都实现轮椅回转,满足实际使用需求即可。
三种
老年人常用助行器械的特点和适用对象
另一方面,可在老年人的主要活动范围内设置连续的扶手,包括在通行空间安装横向扶手,
在转弯、高差等身体发生变化的位置安装竖向扶手,
以辅助老年人在移动过程中保持身体平衡。一些高度适宜的家具和台面可代替扶手发挥作用。
02 如厕
受到腰、腿部力量和耐力下降的影响,老年人在如厕时常会遇到坐(蹲)不下、起不来、
坐不住等困难,需要通过辅具适配为他们提供支持。
部分老旧住宅中的卫生间仍采用蹲便器,地面存在高差,且老年人下蹲和起立较为困难,
存在较大的安全隐患,因此建议更换为坐便器。
为方便老年人坐下和起身,坐便器坐面的高度不宜低于420mm,
坐面较低的坐便器可通过设置增高器的方式调整至适宜高度。
坐便器两侧宜安装扶手,当坐便器临近承重墙体时,可在墙面上安装L 形扶手和下翻扶手;
当坐便器不临近墙体或临近墙体为非承重墙时,
可配置落地的扶手架。对于中重度失能的老年人,
还可通过设置靠背和姿势保持扶手辅助其在如厕期间保持坐姿。
此外,部分老年人由于身体原因难以移动到卫生间如厕,对于这种情况,可为其配置坐便椅,
方便就近如厕。
03 洗浴
老年人洗浴的常见困难包括站姿洗浴较为疲劳难以坚持、淋浴房空间狭小无法由他人协助,
浴缸进出不便存在安全隐患等,需要在居家适老化改造中予以解决。
在洗浴空间的形式上,不建议老年人浴室采用浴缸或淋浴房的形式,原因在于老年人使用
浴缸泡浴时间过长时会存在一定的安全隐患,
并且通常情况下浴缸边缘较高,老年人进出也存在风险;而淋浴房空间狭小不方便他人助浴,
且地面存在高差容易绊脚。建议拆除浴缸或淋浴屏,采用“淋浴喷头+ 浴帘”的形式,
空间更加灵活,
既能够实现干湿分区避免积水外溢,又能为助浴操作和使用助行器具通行留出足够的空间。
需要注意的是,淋浴区也不宜过大,
避免空间过于“空旷”、老年人洗浴过程中脚下打滑时难以够到墙面扶手。
建议长边尺寸控制在1.5m 以内,短边尺寸控制在1.2m 以内。
在洗浴方式上,相比站姿洗浴,更建议老年人坐姿洗浴,在对淋浴区进行改造时,可设置浴凳、
低位的淋浴花洒和置物架,
方便老年人能够坐姿进行洗浴操作。
如果卫生间面积有限,也可利用坐便器充当浴凳的作用。建议在淋浴区墙面上安装扶手,
以帮助老年人在进出淋浴区、
落座起立以及洗浴过程中保持身体的平衡。
04 起居活动
起居活动中,老年人容易在落座、起身、弯腰和登高取物等方面遇到困难,
可通过选取适宜的家具形式和配置合适的辅具
为他们提供便利。
在家具配置方面,建议为老年人配置高度适宜、软硬适中、带有靠背和扶手的坐具,具体到餐椅,
建议采用“半扶手”的形式,既可供起坐时撑扶借力,
又方便用餐前后在餐桌前转身进出;而沙发需注意座位深度不宜过大,
以免造成起身困难。入户玄关处建议配置换鞋凳,方便老年人在出入时坐姿换鞋。与坐具类似,
老年人使用的床也应控制在适宜的高度(距地450mm 左右),
方便老年人上下床,保证老年人坐在床边时的稳定性。
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